Разберете Своя Номер На Ангел
Псориатичният артрит (PsA) може да бъде малко надраскване на главата. Какво общо има сухият сребрист обрив с болните стави? Въпреки че заболяването има набор от симптоми и лечения, има много начини да живеете щастливо с PsA.
Продължете да четете, за да получите всички подробности за това автоимунно заболяване и да разберете какво можете да направите, за да сведете до минимум симптомите си. Продължете, въздъхнете с облекчение.
Разливане на чая върху псориатичен артрит
Псориатичният артрит е - както се досещате - комбинация от псориазис и артрит, точно както звучи. Нека го разделим още малко.
Псориазис е автоимунно заболяване, което кара кожата ви да създава клетки твърде бързо. По принцип кожата ви няма достатъчно време, за да остави старите клетки да умрат и да се отлепят, така че кожните клетки образуват плаки или лезии. Тези петна от кожата често изглеждат сухи и сребристи или раздразнени и зачервени.
След това има артрит, който представлява възпаление, което засяга ставите (лакти, китки, рамене, ханш, сакрум и др.).
Това състояние може да направи движението на засегнатата става болезнено или трудно. Често засяга пръстите на ръцете и краката (известни още като цифри) и дори може да засегне само една цифра наведнъж (понякога наричана „цифра за колбас“, благодарение на подуването).
Съберете ги и какво получавате? Псориатичен артрит. Това състояние включваи дветекожният обрив и възпалените стави. Повече от 8 милиона хората в САЩ имат псориазис и 10 до 30 процента от хората с псориазис развиват PsA.
Подобно на псориазис, PsA се причинява от прекалено ревностен автоимунен отговор, при който имунната ви система започва да атакува тялото ви. Тъй като имунната ви система откача на ставите и кожата, ще изпитате подуване, обриви, плаки и ограничена подвижност.
Експертите не са точно сигурни какво причинява PsA , но често е наследствено. За някои хора конкретни събития могат да предизвикат избухване на PsA - ще стигнем до тях по-късно - но няма начин да се избегне изцяло PsA.
Въпреки че понастоящем няма лечение за болестта, имасамного лечения, за да накарат симптомите да смучат по-малко и да подобрят цялостното ви качество на живот.
Видове псориатичен артрит
PsA може да се представи по различен начин при различните хора. Ето петте общо вида псориатичен артрит. (Хората могат да получат симптоми от множество подтипове, поради което процентите са повече от 100.)
Асиметричен PsA
Този тип причинява подути, болезнени или нежни стави от едната страна на тялото ви. Не е задължително симптомите да се показват от една и съща страна - дясното коляно и лявата ръка може да са засегнати едновременно.
При този тип PsA проблемите не удрят едно и също съединение от двете страни едновременно. (Phew!) Ефектите варират от леки до много тежки. Това е най-често срещаният тип, срещащ се през 70 до 80 процента на случаите.
Симетричен PsA
Този тип удря ставите от двете страни на тялото. Може да не засегне всяка става, но ако имате болка в левия лакът, ще имате и болка отдясно. Този тип се среща през 5 до 20 процента на случаите.
Дистален интерфалангеален преобладаващ PsA
Това е много изискан начин да се каже, че пръстите ви - особено ставата, която е най-близо до нокътя - ще бъдат засегнати. Ще имате най-значимите симптоми в пръстите и ноктите. Този тип влияе 10 процента на случаите.
PsA спондилит
Този тип засяга най-вече гръбначния стълб. Може да имате симптоми от шията до опашната кост и може също да почувствате болка в бедрата, таза, ръцете, краката и стъпалата. Този тип се среща през 5 до 20 процента на случаите.
Псориатичен артрит mutilans
Този тип засяга най-вече ръцете и краката и в някои случаи може да причини деформации. Смята се за рядко, засягащо около 5 процента на случаите.
Симптоми на псориатичен артрит
Може би си мислите, че кожните обриви и болките в ставите са единствените симптоми на PsA. Но има и други симптоми, които могат да помогнат на Вас и Вашия лекар да стигнете до диагноза PsA.
Повечето PsA симптоми се появяват в кожата, ставите, ноктите и ентезите (местата, където лигамент или сухожилие се среща с кост) и ефектите се различават във всяка част от тялото ви. Ето няколко, за които трябва да внимавате:
- Кожа: Внимавайте за болезнен, червен обрив или петна от суха, мъртва кожа. Те често се появяват на коленете, лактите, скалпа, задните части или пъпа, но могат да се появят навсякъде по тялото ви.
- Съединения: Те могат да се чувстват нежни, топли или болезнени. Понякога ставите могат да се подуят много (особено в пръстите) и да бъдат трудни за движение. Пръстите, китките, глезените и коленете са най-често засегнатите стави, въпреки че симптомите могат да се появят и в областта на шията, бедрата и гръбначния стълб.
- Вдлъбнатини: Особено в задната част на петата и долната част на стъпалото, връзката на връзката с костта може да набъбне и да стане болезнена. Може да сте намалили мобилността на района.
- Нокти: Внимавайте за бели петна, ямки (дупки), хребети (дълбоки канали), напукване или повдигане на нокътя от нокътното легло.
Някои хора казват, че болката се намира директно в ставите. Други изпитват скованост сутрин, която се разсейва с напредването на деня или с топъл душ.
Може също да изпитате зачервяване и болка в очите, умора, лека треска и / или депресия. Някои хора дори имат грипоподобни симптоми, като болки по цялото тяло.
Както можете да видите, симптомите могат да варират диво, но те обикновено включват кожен обрив и някаква болка в ставите или тялото или нежност.
Тежестта на вашите симптоми също ще спада и тече. Може да имате обостряния, които причиняват много болка в някои дни, а в други дни са напълно без симптоми. Това е нормално - PsA рядко се чувства абсолютно еднакво всеки ден от седмицата.
Ако вече имате диагноза псориазис, потърсете Вашия лекар веднага щом се появят болки в ставите. Ако нямате диагноза, но имате симптоми, все пак посетете лекар. Най-добре е да потърсите лечение възможно най-скоро, за да избегнете артритно увреждане на ставите.
Причини за псориатичен артрит
Никой наистина не знае какво причинява PsA. Изследвания предполага генетична връзка, което означава, че ако имате член на семейството с PsA, е по-вероятно да го имате сами.
wiki Хедър Локлиър
Има някои доказателства, че травма или инфекция могат да предизвикат PsA. И така, едно по-ранно заболяване е могло да накара имунната ви система да преумори и сега тя ще се превърне в град на кожата и ставите ви.
Така или иначе, PsA определено не е заразен. И наличието на PsA не гарантира, че ще го предадете на децата си, въпреки че те могат да имат повишен риск.
Не можете да направите много, за да избегнете PsA, но можете да управлявате симптомите и да се опитате да намалите вашите тригери.
Рискови фактори за псориатичен артрит
Най-големият рисков фактор е генетиката. Ако имате фамилна анамнеза за псориазис, артрит или псориатичен артрит, имате по-голям шанс да развиете PsA. Всъщност, около 40 процента от хората с PsA също имат роднина, която го има.
изображения на приятелка на ансел елгорт 2018 г
Също така, хората, които са имали стрептокок в гърлото или са ХИВ-позитивни, могат да имат по-висок риск от PsA, въпреки че това се случва по-рядко.
Диагностициране на псориатичен артрит
Лекарят ще трябва да се увери, че нямате псориазис или друга форма на артрит, преди да препоръча лечение. В момента няма тест „Да, това е PsA“, така че вероятно ще преминете през няколко теста, преди да получите официална диагноза.
Те могат тест за RF антитела за да сте сигурни, че нямате ревматоиден артрит (RA). RA може да има много подобни симптоми, особено в ставите, но с PsA тялото ви не произвежда RF антитела. Така че, ако няма RF, можете да изключите RA.
Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед, за да види нежността и подуването на ставите и дразненето на кожата. След това може да получите рентгенова снимка или ЯМР, за да проверите за увреждане на костите и да помогнете на Вашия лекар да разбере по-добре колко тежко е възпалението.
Вашият лекар може да отстрани течност от подута става, за да се увери, че възпалението не е причинено от подагра или друго състояние. И те ще попитат за вашата медицинска история, за да видят дали имате повишен генетичен риск.
Може да не се наложи да преминете през всички тези тестове, но най-вероятно ще имате физически преглед и няколко кръвни теста, преди Вашият лекар да започне да раздава препоръки за лечение.
Лечение на псориатичен артрит
Знаем, че всичко това не звучи много красиво. Но има широк спектър от лечения за PsA, от промени в начина на живот до рецепти.
Топли и студени компреси
Леката болка и подуване може да изчезнат, когато използвате топли и студени компреси (но това вероятно няма да работи при силна болка). За да намалите симптомите, редувайте горещо и студено за около 30 минути на брой.
Това работи, защото горещият компрес помага да се увеличи притока на кръв и да се отпуснат околните мускули, а след това студен компрес предизвиква лек вцепеняващ ефект и намалява отока.
НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен и напроксен могат да намалят леко подуване и болка в ставите.
За по-лоша болка лекарят може да Ви даде доза НСПВС с рецепта. Страничните ефекти обикновено са леки, но приемането на твърде много НСПВС може да причини стомашни или дори сърдечни проблеми.
Кортикостероиди
Те се предлагат орално, локално и чрез инжектиране и могат да осигурят * голямо * облекчение при възпаление, но се използват пестеливо поради страничните им ефекти. Извънборсовите локални лечения могат да намалят плаките и обривите по кожата ви. Устната версия трябва да бъде предписана от док.
Въпреки че тези лекарства често действат в краткосрочен план, важно е да се отбележи, че те могат да причинят наддаване на тегло, подуване на корема и слаби кости.
DMARD
Ако тялото ви не реагира съвсем на извънборсово лечение, никога не се страхувайте. Лекарите ще работят с вас, за да изпробват нещо по-силно.
За разлика от НСПВС и кортикостероиди, които намаляват общото възпаление, антиревматичните лекарства, модифициращи заболяването (DMARD), блокират специфични части от процеса на възпаление и могат да бъдат по-ефективни.
Метотрексат е най-често срещаният DMARD. Той освобождава химикал, който помага да се блокират други възпалителни химикали, които могат да намалят подуването и болката. Използва се главно за справяне със симптомите в пръстите на ръцете и краката.
Добре, сега не толкова забавната част: Хората, които приемат метотрексат, могат да получат гадене и повръщане. Но можете да избегнете тези странични ефекти, като приемате добавка с фолиева киселина с дневната си доза.
Отезла може също да се предпише. В опити някои хора са имали до 75% подобрение на симптомите на ставите и кожата след 2 години на лекарството, въпреки че резултатите варират от човек на човек. Страничните ефекти са леки и редки, но могат да настъпят промени в настроението.
Чернодробното заболяване е един от възможните странични ефекти на традиционните DMARD, така че е най-добре да избягвате алкохола, когато приемате някое от тези лекарства.
Ако не реагирате на орални DMARD, Вашият лекар може да Ви премести биологични . Тези генетично модифицирани протеини ще занулят частите на вашата имунна система, които причиняват възпаление и ще ги изключат.
Прилагани в изстрел или инфузия, биологичните препарати действат по-бързо от традиционните DMARD, но могат да имат по-големи странични ефекти. Те потискат имунната ви система, така че ще бъдете по-податливи на инфекции.
Освен това, тъй като тези лекарства са силно насочени и персонализирани, те са по-скъпи за производство и може да струват повече за вас (в зависимост от вашата застраховка).
Имуносупресори
Тъй като вашата имунна система стои зад всички тези проблеми с PsA, имуносупресорът може да облекчи симптомите.
Азатиоприн е установено, че е толкова безопасен и ефективен като метотрексат за хора, които не реагират на метотрексат. И докато изследванията по този въпрос са по-стари, циклоспорин е доказано, че намалява възпалението при хора с PsA. Това могат да бъдат допълнителни опции, ако по-често препоръчваните лечения не работят.
Лошата новина за имуносупресорите е, че те потискат имунната ви система, така че е по-вероятно да получите инфекции.
Брадичката обаче. В днешно време имуносупресорите не се използват често - те обикновено се използват само ако не реагирате на други лечения.
Лечение на начина на живот
За леки PsA, няколко промени в начина на живот могат да направят промяна в света.
Чували ли сте фразата „Да я използваш или да я загубиш?“ Добре, упражнение мога увеличаване на мобилността при хора с артрит, защото поддържа ставите ви приятни и активни - и ние искаме това! Препоръчва се ходене, колоездене или плуване в продължение на 30 минути пет пъти седмично.
Разбира се, ако имате обостряне, правете само това, което можете, и не правете упражнения, които причиняват болка. Но ако останете активни, това ще помогне за намаляване на възпалението и сковаността в краткосрочен и дългосрочен план.
ДА СЕ Здравословна диета също може да изрита възпалението до бордюра. Изследвания предполага, че яденето на много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, като същевременно поддържате ниско съдържание на мазнини, захар и сол, може да помогне на цялостното ви здраве и да задържи възпалението.
Помислете за омега-3 мастна киселина добавка, както добре. Това мастно рибено масло може да намали подуването и възпалителните реакции, което може да ви помогне да се почувствате по-добре по време на възпаление на PsA.
Пушенето и пиенето са големи забрани за хората с PsA. Пушенето не е добра идея за никого, но е особено лошо за хората с PsA.
Пиенето в умерени количества може да е наред, но имайте предвид, че алкохолът стимулира възпалението и всяко допълнително възпаление е трудно за псориатичния артрит. Най-добре е да не се забърквате с него.
Стресът също може да предизвика обостряне, така че намаляването на стреса е ключово при управлението на PsA. Опитайте да медитирате или просто да седите на тихо място за 5 минути, докато се фокусирате върху диша дълбоко . Ако можете, избягвайте прекалено стресовите ситуации и си дайте допълнително време за почивка и релакс.
Други състояния, свързани с псориатичен артрит
Освен ставите и кожата, за които говорихме, PsA е тясно свързани до няколко други хронични състояния. Не е ясно дали PsAпричинитези заболявания, но е по-вероятно да бъдат засегнати от тях, ако имате PsA:
Колин Фърт Уърт
- Сърдечно-съдови заболявания. Възпалителният характер на PsA може да увеличи риска от сърдечни заболявания и свързани състояния като диабет, затлъстяване и метаболитен синдром.
- Възпалително заболяване на червата (IBD). Болестта на Crohn и улцерозен колит също са автоимунни заболявания и пациентите с PsA са малко по-склонни да имат едно от тези състояния.
- Очни заболявания. Тъй като имунната ви система атакува меките тъкани в ставите, тя може да атакува и очите ви.
- Депресия и безпокойство. Експертите не са сигурни дали PsA причинява депресия или ако депресията е отговор на симптомите на PsA. Така или иначе, имате повишен риск от проблеми с психичното здраве.
Този списък може да не звучи добре, но не е предназначен да ви плаши! Наличието на PsA не означава, че определено ще имате някое от тези други условия. Но е добра идея да положите всички усилия, за да ги избегнете.
Храненето на балансирана диета, упражненията и грижите за вашето психично здраве могат да помогнат при всички тези състояния. Ако започнете да изпитвате симптоми на тези свързани състояния, незабавно говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че лечението Ви обхваща всички основи.
Усложнения на псориатичния артрит
Най-добре е да не оставяте PsA да остане нелекуван. Като,някога. Ако състоянието се влоши, това може да причини непоправими щети на костите и ставите. Това може да доведе до деформация и липса на подвижност в засегнатата област.
Извън ставите ви PsA може да причини проблеми с очите, храносмилателни проблеми, задух и увреждане на кръвоносните съдове и сърцето.
Започвайки лечение рано, може да успеете да избегнете тези усложнения и да имате по-добро качество на живот като цяло.
Групи за подкрепа
Псориатичният артрит може да се почувства изолиран, така че е полезно да имате група хора, които да ви разбират и подкрепят, докато се справяте с това хронично заболяване.
Има много онлайн общности за PsA, където можете да научите повече за състоянието си и да потърсите подкрепата на хора, които напълно разбират откъде идвате.
Разговор Псориазис е най-голямата онлайн общност за хора с PsA и псориазис. The Фондация за артрит може да ви помогне да намерите местни групи, с които да се свържете, и Psoriatic-Arthritis.com е пълен с образователни ресурси и хора, които да ви помогнат.
Чувствайте се свободни да попитате Вашия лекар за други местни групи. И не се страхувайте да се облягате на приятелите и семейството си за помощ, когато имате нужда от нея.
Долен ред
Псориатичният артрит може да бъде сериозно състояние и понастоящем няма лечение. Но с медицински лечения и промени в начина на живот можете да живеете активен, щастлив живот.
Говорете с Вашия лекар, за да намерите най-добрата възможност за лечение за Вас. За да живеете най-добрия си живот с PsA, важно е също да се храните хранително, да се движите, когато можете, да се откажете от пушенето и да потърсите подкрепа от други хора с PsA.