Разберете Своя Номер На Ангел
Някои от нас може да имат приятел - или може да е този приятел - който винаги опитва нова диета, съкращава терена, за да отиде на фитнес, или критикува части от тялото си.
Въпреки че това поведение не е задължително сигнал за сериозен проблем, прекомерното съсредоточаване върху теглото и храната и лошият образ на тялото могат да бъдат предупредителни признаци за малко известен клас хранителни разстройства: „Други специфични нарушения на храненето или храненето“, известен също като OSFED .
Хранителните разстройства са често срещани при хора от всякаква възраст, пол и раса. Според Националната асоциация на анорексията и свързаните с нея разстройства 30 милиона души в САЩ имат едно от тези разстройства.
Anorexia nervosa и разстройство от преяждане всеки от тях засягат 0,8% от американците в даден момент от живота си, докато булимията засяга около 0,3%. Udo T, et al. (2018). Разпространение и корелати на дефинираните с DSM-5 хранителни разстройства в национално представителна извадка от възрастни в САЩ. DOI: 10.1016 / j.biopsych.2018.03.014
Приблизително 30 процента от хората, които се лекуват от хранително разстройство, са OSFED. Това може да представлява сериозни физически и психически рискове за здравето. В някои случаи дори може да бъде животозастрашаващо
Тук изследваме тази по-малко известна категория хранителни разстройства. Ще разгледаме какво ги причинява и защо промяната на разстроените хранителни навици е едновременно възможна и важна.
Тази информация може да означава разликата между борбата (или гледането на борба на приятел) с неразпозната болест и развиването на съзнанието за създаване на по-здравословна връзка с храната.
Какво е OSFED?
По-рано OSFED беше известно като хранително разстройство, което не е посочено по друг начин (EDNOS). Терминът беше очарователен за хора, които не се вписваха лесно в диагностичните критерии за анорексия, булимия или разстройство на преяждането.
Тъй като EDNOS беше толкова голяма кофа, повечето хора с хранителни разстройства попаднаха в него. След това, през 2013 г., петото издание на Диагностично-статистическото ръководство за психични разстройства (DSM-5) прецизира EDNOS в по-специфичната диагноза OSFED.
Новата класификация посочва факта, че хранителните разстройства не винаги са черно-бели и че хората могат да показват нередни хранителни модели, дори ако не отговарят на условията за конкретна диагноза. Това също подчертава колко тежко може да бъде това разстройство.
OSFED включва пет подтипа:
- Атипична анорексия: характеристики на анорексия, но човекът все още е в рамките на или над нормалното им тегло
- Булимия нервна: булимични епизоди, които не се случват често и / или продължават дълго
- Разстройство на преяждане: запойни епизоди, които не се случват често и / или / продължават дълго
- Нарушение на продухването: прочистване поне веднъж седмично, без преяждане
- Синдром на нощно хранене: консумация на голям брой калории след вечеря или събуждане посред нощ за ядене
Признаци на OSFED
OSFED може да обхваща редица физически и емоционални симптоми, включително:
как да съблазня жена дева в леглото
- колебания в теглото (загуба или печалба)
- строги правила за хранене и / или диети
- прекомерно упражнение или друго поведение за освобождаване на тялото от храна (прочистване, например)
- склонност към преяждане
- отрицателен образ на тялото
- загуба на менструални периоди
- загуба на полово влечение
- виене на свят или припадък
- депресия
- безпокойство
„[OSFED] не прави диети, за да се впише в абитуриентска рокля или да провежда 5K състезание с приятелите си. Тогава отношенията ви с храната, формата и теглото наистина пречат на живота ви “, казва Дженифър Томас , Професор по психология в Харвардското медицинско училище и съдиректор на Клиничната и изследователска програма за хранителни разстройства в Масачузетската болница.
какво се случва, ако човек вземе противозачатъчни
Човек с OSFED може да преяжда понякога или да се прочиства, след като е изял малко количество храна, наред с други симптоми. Томас също така отбелязва, че модните диети могат да направят хранителните разстройства по-трудни за откриване.
„Много от новите здравни тенденции са просто прикрити диети ... Хората са без глутен или вегетарианци, или са на диета със сурови храни или със сок бързо“, казва тя. „Не всеки, който има такова поведение, има хранително разстройство, но скриването на безпорядъчно хранене зад„ здравословно хранене “със сигурност може да увеличи времето, докато някой действително бъде открит като случай.“
Причини за OSFED
Причините за OSFED са комбинация от генетични, екологични, социални и културни фактори.
Хранителните разстройства протичат в семейства. Хората с родител или брат или сестра, които имат хранително разстройство, са много по-склонни сами да го имат. По-специално близнаците са изложени на по-висок риск и двете да развият разстройството.Peterson CM, et al. (2016). Генетични и екологични компоненти на самоиндуцирано повръщане. DOI: 10.1002 / яде.22491
Изследователите разглеждат ролята на епигенетиката в развитието на хранителни разстройства. Това е процесът, чрез който факторите на околната среда като диета или стрес променят начина на изразяване на гените. Проучване от 2019 г. показа, че поведение като преяждане и пречистване всъщност може да промени епигенетичния профил на човек. Hubel C, et al. (2019). Епигенетика при хранителни разстройства: Систематичен преглед. DOI: 10.1038 / s41380-018-0254-7
Самата околна среда играе роля в развитието на хранителни разстройства, включително OSFED. Отрицателните съобщения за телесното тегло от семейството и приятелите могат да доведат някого по пътя към едно от тези разстройства.
Изследванията показват, че романтичните партньори също могат да окажат влияние върху неподредените хранителни навици, особено когато насърчават партньора си да диетира (ние ви гледаме, Взвод ). Айзенберг ME, et al. (2013). Диета и насърчаване на диетата от значими други: Асоциации с нарушено хранене при млади възрастни. DOI: 10.4278 / ajhp.120120-QUAN-57
Взаимодействията с приятели също допринасят. Доказано е, че диетите на съквартирантите в колежа предсказват резултати от тест, който анализира неподредени хранителни навици и „стремеж към слабост“. Кийл ПК, и др. (2013.) Влияние на колегите от колежа върху нарушеното хранене при жените и мъжете при 10-годишно проследяване. DOI: 10.1037 / a0030081
Нездравословните изображения от типа на тялото в медиите - особено в социалните медии - също могат да насърчават хранителни разстройства и то в ранна възраст.
В едно проучване от 2019 г. учениците от седми и осми клас, които са имали повече акаунти в Snapchat, Tumbler, Instagram и други социални медии, са били по-склонни да надценяват теглото си и да имат нарушено хранително поведение. Wilksch SM, et al. (2019). Връзката между употребата на социални медии и неподреденото хранене при малките юноши. DOI: 10.1002 / яде.23198
Преобладаването на OSFED предполага обществен проблем, когато става въпрос за насърчаване и култивиране на здравословно състояниеизображение на тялотои самочувствие.
Колкото повече се ангажираме с „дебел разговор“(Като„ Ръцете ми са толкова отпуснати “или„ Не мога да повярвам колко големи изглеждат бедрата ми “), толкова по-недоволни изпитваме към телата си. И колкото повече недоволство и вина изпитваме, толкова повече се включваме в дебели приказки.
В крайна сметка „основната характеристика, която обхваща всички хранителни разстройства ... е усещането, че вашата форма и тегло са един от най-важните фактори, които определят колко си заслужавате като човек“, казва Томас.
Ефекти върху здравето на OSFED
Проблемната връзка с храната може да направи човек нещастен и да повлияе негативно на психичното му здраве. Той може да бъде и физически опасен и потенциално животозастрашаващ. Heron KE, et al. (2014.) Хранително поведение и отрицателен ефект в ежедневието на жените в колежа. DOI: 10.1002 / яде.22292
OSFED и други хранителни разстройства могат да увредят почти всеки орган и система в тялото ви. Ако не се лекуват, те могат да причинят сърдечна недостатъчност, запушване на червата, увреждане на нервите, загуба на кост и други сериозни усложнения.
„Сивата зона между нормалното хранене и [пълно разстройство] е дом на много болка и страдание“, казва Томас. „Има някои проучвания, които показват, че рискът от смъртност е също толкова висок при хора с [OSFED], в сравнение с анорексия с пълен синдром.“
Как да се лекува OSFED
Лечението за OSFED е персонализирано въз основа на конкретния тип, който човек има. По принцип е важно да се лекувате възможно най-рано от екип от професионалисти, включващ психолог, психиатър (ако е необходимо), диетолог и лекар.
Лечението обхваща както физическите, така и емоционалните симптоми на OSFED. Терапията може да помогне за премахване на вредните мисли, които допринасят за нарушените режими на хранене. Медицината може да подобри физическите ефекти от хранителното разстройство.
Тези, които се борят с OSFED или другхранителни разстройстватрябва да знаете, че е възможно пълно възстановяване. Докато хората с OSFED може да вярват, че не са достатъчно болни, за да потърсят помощ, дори тези, които не са достигнали екстремно тегло, могат да се възползват от лечението.
Холи Хънтър и Гордън Макдоналд
Полезни ресурси
Ако вие или любим човек се борите да поддържате здравословен образ на тялото или здравословна връзка с храната, консултирайте се с тези ресурси за помощ.
- Информация за Национална асоциация за хранителни разстройства и препоръчителна линия за помощ / чат
- Съзнанието на Алианса за хранителни разстройства
- Академия за хранителни разстройства
- Национален институт по психично здраве
- Общество за юношеско здраве и медицина
- Тестът за хранителни нагласи (EAT-26) (безплатен и поверителен инструмент за скрининг)
Долен ред
OSFED може да не е толкова добре известен като анорексия нервна болест или булимия, но е също толкова сериозен - дори потенциално животозастрашаващ. Той произтича от същите видове генетични и екологични причини като другите хранителни разстройства.
Лечението изисква екипен подход, със стратегии, които се отнасят както към емоционалната, така и към поведенческата страна на състоянието. С бързото лечение е възможно възстановяване от OSFED.
Бележка на редактора: Интервютата са редактирани и съкратени за по-голяма яснота.