Разберете Своя Номер На Ангел
Ако сте изложени на висок риск от получаване на ХИВ, приемането на преекспозиционна профилактика (PrEP) може да бъде едно от най-добрите неща, които можете да направите, за да защитите здравето си.
PrEP е превантивно лечение на ХИВ. Според Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ, това може да намали риска от заразяване с ХИВ чрез секс с до 99% ! Може също така да намали риска от ХИВ от споделяне на оборудване за инжектиране на наркотици с поне 74%.
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри два вида перорални PrEP (Truvada и Descovy), които са предназначени да се приемат като хапче веднъж дневно. FDA също наскоро одобри инжекция с дългодействаща PrEP (Apretude), която хората могат да приемат веднъж на всеки 2 месеца.
За да получите възможно най-голяма защита от PrEP, е важно да го приемате последователно.
Но какво ще стане, ако искате да поставите на пауза PrEP или да спрете да го приемате напълно?
Тук споделяме фактите относно спирането (и рестартирането) на това превантивно лечение.
Колко време трябва да приемам PrEP?
PrEP действа само докато го приемате. Когато спрете приема на PrEP, защитата, която той осигурява срещу ХИВ, бързо изчезва. Трябва да продължите да го приемате толкова дълго, колкото искате тази защита.
Ако тестът ви за ХИВ е отрицателен, може да имате полза от приема на PrEP, ако:
- правите (или планирате да имате) анален или вагинален секс без презерватив или друга бариера
- правите (или планирате да имате) анален или вагинален секс с някой, който има ХИВ
- сте получили диагноза полово предавана инфекция през последните 6 месеца
- инжектирате наркотици и имате партньор за инжектиране с ХИВ или споделяте оборудване за инжектиране
- имате други рискови фактори, които увеличават шансовете ви да получите ХИВ
Ако вашият сексуален живот или употребата на инжекционни наркотици се промени, това може да повлияе на риска от ХИВ и потенциалните ползи от PrEP.
Може да решите да спрете приема на PrEP, ако вече не сте изложени на висок риск от заразяване с ХИВ. Вашият лекар вероятно ще Ви посъветва да продължите да приемате PrEP за 7 до 28 дни след последния ви сексуален контакт.
Добре ли е да спрете да използвате PrEP?
В повечето случаи спирането на PrEP няма да причини незабавни странични ефекти, но може да повиши риска от ХИВ, особено ако имате рискови фактори, които увеличават шансовете ви за излагане на ХИВ.
защо ме целуна, ако сме само приятели
Какви са потенциалните ползи от спирането на PrEP?
От една страна, може да намерите за по-удобно да не приемате PrEP. Може да ви спести пари, ако плащате от джоба си за PrEP, въпреки че много планове за здравно осигуряване покриват лекарствата и програми за финансова помощ са налични.
Спирането на PrEP може също така да облекчи страничните ефекти, въпреки че страничните ефекти обикновено са леки и често изчезват сами с времето.
Какво ще кажете за рисковете от спиране на PrEP?
Първо и най-важно, това означава, че вече не получавате защитните ползи срещу ХИВ. Ако имате активен хепатит В , спирането на PrEP също може да реактивира инфекцията.
Най-добре е да говорите с Вашия лекар, преди да спрете приема на PrEP. Те могат да ви помогнат да претеглите потенциалните ползи и рискове от спирането на това лекарство.
Можете ли да приемате PrEP само когато планирате да правите секс?
Ами ако само от време на време правите секс без презервативи или с ХИВ-позитивен партньор? Трябва ли да приемате PrEP последователно или можете да изчакате, докато планирате да правите секс?
Учените са започнали да изучават подход „при поискване“ или „управляван от събития“ към оралната PrEP, известен като 2-1-1 график . При този подход човек приема три дози PrEP:
- Доза 1: 2 таблетки, 2-24 часа преди секс
- Доза 2: 1 таблетка, 24 часа след доза 1
- Доза 3: 1 таблетка, 24 часа след доза 2
Важно е да се отбележи, че подходът 2-1-1 е изследван само при мъже, които правят секс с мъже. Следователно препоръките се отнасят само за тази популация. Учените са открили, че този метод може да помогне за намаляване на риска от ХИВ при мъже, които правят секс с мъже без презерватив.
В проучване от 2015 г. тези, които са приемали 2-1-1 PrEP, са 86% по-малко вероятно да развият ХИВ, отколкото тези, които изобщо не са приемали PrEP. Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали 2-1-1 PrEP работи добре за хора от всякакъв пол, пол или сексуална ориентация и за хора, които си инжектират наркотици.
Може да намерите графика 2-1-1 за привлекателен, но не е подходящ за всеки. Ако имате активен хепатит B, следването на схемата 2-1-1 може да реактивира инфекцията. Някои хора също смятат, че е трудно да следват графика 2-1-1. Трябва да знаете кога ще правите секс и не забравяйте да вземете и трите дози.
FDA все още не е одобрени 2-1-1 PrEP и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) също не го препоръчват. Но на Световна здравна организация предлага препоръки за използване на PrEP, управлявано от събития, и Международно общество за СПИН го препоръчва не по предназначение за мъже, които правят секс с мъже.
Въпреки това, някои лекари може да са склонни да предписват 2-1-1 PrEP не по предназначение.
Можете да говорите с Вашия лекар, за да научите повече за потенциалните ползи и рискове от 2-1-1 PrEP.
Употреба извън етикета
Употребата извън етикета се отнася до предписване на лекарства за употреба по начин, който FDA не е одобрил.
Какво се случва, когато спрете PrEP?
Когато спрете приема на PrEP, количеството лекарства в кръвта ви спада, докато не остане нищо. Защитата, която осигурява срещу ХИВ, също отслабва. Това улеснява размножаването на ХИВ в тялото ви, ако сте изложени на вируса, което повишава риска от заразяване с ХИВ.
В зависимост от това колко дози PrEP сте приели, лекарството може да отнеме няколко дни или повече, за да напусне тялото ви. Може да имате частична, но не пълна защита срещу ХИВ за няколко дни след спиране на PrEP.
Спирането на PrEP има ли странични ефекти?
За повечето хора няма известни странични ефекти или симптоми на отнемане от спиране на PrEP.
Но ако имате хроничен хепатит B, спирането на PrEP може да доведе до по-активна активност на хепатитния вирус в тялото ви.
Защо така? Тъй като едно от лекарствата в PrEP спира размножаването както на ХИВ, така и на хепатит B. Вашият лекар може да ви помогне да разберете и управлявате рисковете.
Можете ли да рестартирате PrEP?
да Освен ако не сте развили сериозни нежелани реакции от PrEP (които са редки), можете да започнете да го приемате отново след пауза или спиране.
Важно е да говорите с Вашия лекар, преди да рестартирате PrEP. Те ще поръчат тест за ХИВ, за да се уверят, че все още сте ХИВ-отрицателни. PrEP е подходящ само за хора без ХИВ.
Колко дни от PrEP можете да пропуснете?
Ако приемате перорален PrEP, CDC ви насърчава да го приемате всеки ден за оптимална защита срещу ХИВ. Това означава, че няма пропуснати или пропуснати дози.
Но всички сме хора. Случват се грешки - и пропуснатите дози не са необичайни.
Ако сте приемали перорален PrEP всеки ден и сте пропуснали една доза, вероятно имате достатъчно лекарства, натрупани в кръвта ви, за да се предпазите от ХИВ. Следните съвети могат да помогнат:
- Ако си спомните пропуснатата доза, преди да настъпи следващата доза, CDC препоръчва да го вземете веднага.
- Ако не си го спомняте до следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема.
- Не приемайте двойна доза PrEP.
Ако сте следвали графика 2-1-1, ще имате по-малко лекарства, натрупани в кръвния поток. Имайте предвид следното:
- Пропускането на която и да е от трите дози може да подкопае защитата, която лекарството осигурява.
- Ако пропуснете някоя от дозите и смятате, че може да сте били изложени на ХИВ, незабавно се свържете с Вашия лекар или център за спешна помощ.
- Вашият лекар може да препоръча постекспозиционна профилактика (PEP) , което е друга форма на превенция на ХИВ.
Колкото повече дози PrEP пропуснете, толкова по-малко защита ще осигури срещу ХИВ.
Ако редовно пропускате дози перорален PrEP, уведомете Вашия лекар. Може да споделят стратегии за да ви помогне да запомните вашите дози.
В някои случаи те също могат да ви насърчат да обмислите инжекционен PrEP . Трябва да получите инжекция от това лекарство само веднъж на всеки 2 месеца, за да се предпазите от ХИВ.
д-р
Приемът на PrEP може значително да намали риска от заразяване с ХИВ – но само докато продължавате да го приемате.
Ако спрете приема на PrEP, защитните ползи бързо ще изчезнат.
Най-добре е да говорите с Вашия лекар, преди да спрете приема на PrEP. Те могат да ви помогнат да разберете потенциалните ползи и рискове, включително възможните ефекти върху риска от заразяване с ХИВ.
