Вашето ръководство за справяне с медицинските разходи и застраховките при болестта на Crohn

Разходите, свързани с медицински грижи и лечение на болестта на Crohn, наистина могат да се увеличат. Разбирането на вашите възможности за здравно осигуряване и получаването на финансова помощ може да ви помогне да покриете разходите си.

Болестта на Crohn е достатъчно сложна, с непредсказуеми и често болезнени симптоми, които могат да ви държат близо до тоалетната. Добавянето към разочарованието може да бъде високата цена за лечение на хронично заболяване.

Може да платите от джоба си за лекарства и консумативи за стома, доплащане за посещение при лекар, спешно медицинско лечение и застрахователни премии.

Нещо повече, грижата за болестта на Крон може да се превърне в работа на пълен работен ден, което ви отдалечава от тази, където всъщност получавате заплата. Непреките разходи, като например загубени заплати за почивка, за да се грижите за вашето състояние, могат да добавят към общата цена, оставяйки ви да се стресирате още повече за банковата си сметка.

Тук предлагаме поглед към разходите, свързани с медицинските грижи и управлението на болестта на Crohn. Освен това ние предоставяме опции за това как да се ориентирате в застрахователното покритие и да намерите начини да намалите бавното източване на чекове и спестявания.

Разбиране на здравното осигуряване

Здравното осигуряване се предлага в много различни форми, от частно осигуряване до публични опции, включително Medicare и Medicaid. Типът застраховка, за която имате право, ще зависи от вашите уникални обстоятелства, включително заетост и ниво на доходите.

Какви опции имам, за да бъда застрахован?

• Частна застраховка: Груповата частна застраховка обикновено се спонсорира от работодателя, което означава, че получавате застраховка чрез вашия работодател или работодателя на вашия съпруг или партньор. Вашият работодател може да покрие цялата или част от премията, като останалата част обикновено идва от вашата заплата преди облагане с данъци.
• Индивидуална застраховка: Можете също да закупите индивидуални частни застрахователни планове. Но вие ще носите отговорност за пълната цена на премиите.
• Пазарна застраховка: The Пазар на здравно осигуряване е публична борса, където можете да закупите здравна застраховка като физическо лице.
  • Обществено осигуряване: И Medicare, и Medicaid са опции за обществено осигуряване, което означава, че правителството ги администрира и те се прилагат за хора с увреждания. Болестта на Crohn обикновено се счита за a увреждане , между другото.
  • Медикеър: Вие сте отговарящ на условията за Medicare, ако сте на 65 или повече години или сте по-млади и имате увреждане, краен стадий на бъбречно заболяване или ALS.
  • Медикейд: Medicaid е за хора с ниски доходи и по-млади хора с увреждания.

Болестта на Crohn покрива ли се от застраховка за критични заболявания?

Застраховката за критични заболявания е план, който ви плаща еднократна сума за диагностициране на сериозно заболяване. Много планове за критични заболявания покриват болестта на Крон.

Мога ли да получа добра застраховка, ако имам болест на Crohn?

да The Закон за достъпни грижи гарантира, че здравноосигурителните компании не могат да ви откажат покритие или да ви таксуват повече за всяко съществуващо състояние. В някои случаи обаче застрахователните компании могат да откажат покритие за определени лечения или лекарства. Но ако ти бъде отказано, можеш обжалване това решение.

Редовни разходи за лечение на болестта на Crohn

Вашите разходи за лечение на болестта на Crohn ще варират в зависимост от фактори като:

• лекарства
• процедури
• симптоми
• застраховка
• свързани състояния, които може да имате

Колко струва лечението на болестта на Crohn?

Според а Проучване от 2019 г , годишните разходи за здравеопазване за хора с IBD са повече от три пъти по-високи от тези за хора без IBD — 987 на година срещу 956 на година.

Робърт Дауни младши Wiki

Хората с IBD също са имали по-високи разходи от джоба си. Това са всички такси, които вашата здравна застраховка не покрива. Например, може да имате доплащане за посещения в клиника и приспадане, което трябва да бъде изпълнено, преди да бъдат покрити повечето лечения.

Проучването от 2019 г. съобщава, че хората с възпалително заболяване на червата, като болестта на Крон, плащат около 2200 долара на година от джоба си.

Косвените разходи също са фактор, което води до загуба на заплати от болнични престои, прегледи при лекар и управление на симптомите. Хората с IBD са имали 00 загубени заплати годишно - три пъти повече от свързаните с работата загубени заплати сред хората без IBD.

Колко струват лекарствата с рецепта за болестта на Crohn?

Лекарствата, от които може да се нуждаете за лечение и управление на болестта на Крон, може да са различни от това, което някой друг изисква. Ето няколко често предписвани лекарства за болестта на Crohn и свързаните с тях разходи, които също ще варират в зависимост от покритието на рецептата:

• упадацитиниб (Rinvoq): само 5 долара на месец със застраховка или помощ на пациента, но повече 6000 долара без
• адалимумаб (Humira): – на месец със застраховка или помощ на пациента, но почти 7000 долара без
• ризанкизумаб (Skyrizi): само 5 долара на доза със застраховка или помощ от пациента, но почти 20 000 долара без
• устекинумаб (Stelara): само на доза със застраховка или помощ на пациента, но повече 25 000 долара без

Ако имате проблеми с осигуряването на вашите лекарства, говорете с вашия фармацевт или лекар за купони, които могат да помогнат. Освен това, много производители на лекарства предлагат програми за помощ на пациентите, които могат да ви помогнат да получите вашите лекарства на по-ниска цена или дори безплатно.

По-сериозна или спешна медицинска помощ

Ако се нуждаете от хирургична процедура или спешна медицинска помощ, разходите ви за лечение на болестта на Крон може да се повишат значително. Проучване от 2019 г. установи, че хората с IBD, които се нуждаят от поне едно посещение в спешното отделение годишно, плащат допълнително 15 000 долара в допълнение към техните обичайни разходи за IBD.

Лечение и поддържане на психично здраве

Лечението на психичното здраве също може да бъде част от общите ви разходи за лечение на вашето хронично заболяване.

Изследване от 2021 г. установи, че повече от 40% от хората с IBD имат диагноза психично здраве, като тревожност или депресия. Тези констатации се основават на близо 53 000 пациенти с IBD.

Според проучването хората с IBD, които се нуждаят от лечение за психично здраве, често имат по-високи разходи, свързани с грижи за посещения в спешното отделение, прием в болница, хирургични разходи и такси за лекарства, в сравнение с тези, които имат IBD, но не се нуждаят от грижи за психично здраве.

Ресурси и програми за финансова помощ за болестта на Крон

Ако изпитвате затруднения с високите разходи за грижа за Крон, можете да обмислите няколко опции:

• Болнична финансова помощ и планове за плащане: Ако сте имали болничен престой или посещение в спешното отделение, свържете се с финансовия отдел на болницата. Те трябва да могат да ви предложат безлихвен план за плащане и може да са в състояние да осигурят финансова помощ, което често означава намаляване на сметките ви.
• Програми за подпомагане на пациенти от производителя на лекарства: Много производители на лекарства имат програми за подпомагане на пациентите което може да помогне за намаляване на вашето доплащане за лекарства или да го премахне напълно. Ограниченията на обезщетенията често се основават на финансови нужди, но прагът на дохода понякога достига 100 000 долара.
• Не-правителствени Организации: Няколко организации с нестопанска цел помагат на нуждаещи се пациенти с медицински разходи. Просто направете онлайн търсене: „организации с нестопанска цел, които помагат за заплащане на грижи за IBD“.
• Програми за медицинско снабдяване/помощ при стома: Ако вашето състояние изисква консумативи за стома, United Ostomy Association of America, Inc., има списък с спешни ресурси .